Osaamistavoitteet
PÄIHDELÄÄKETIETEEN ERITYISPÄTEVYYDEN
KESKEISET OSAAMISTAVOITTEET
1. Päihdeongelman ymmärtäminen
Päihdelääkäri:
- ymmärtää päihdeongelman biopsykososiaalisena ja
- tietää päihdeongelmiin liittyvät somaattiset, psyykkiset ja sosiaaliset ulottuvuudet
- ymmärtää päihderiippuvuuteen vaikuttavia yhteiskunnallisia ja kulttuurisia tekijöitä
- tietää päihdekäytön epidemiologiaa (päihdekäytön esiintyvyys, sosiodemografiset erityispiirteet)
- tietää päihdeongelmien etiologiasta
- ymmärtää riippuvuuksien sairausluonnetta (aivosairausmalli)
- osaa kuvata riippuvuuksien keskeiset neurobiologiset mekanismit
- tietää päihteiden vaikutusmekanismit ja farmakologiset ominaisuudet
- tietää päihteiden akuutit ja pitkäaikaiset vaikutukset terveyteen (fyysinen, psyykkinen, kognitiivinen)
- tietää raskauden aikaisen päihteiden käytön akuutit ja pitkäaikaiset vaikutukset lapsen terveyteen ja hyvinvointiin
- tietää päihdeongelmien hoidossa käytettävin lääkkeiden vaikutusmekanismit ja farmakologiset ominaisuudet
- tietää päihdeongelmien hoidossa käytettävien psykososiaalisten hoitomuotojen perusperiaatteet
- tietää päihdeongelmiin liittyvät somaattiset ja psykiatriset oheissairaudet
- tietää päihdeongelmien näkökulmasta keskeisimmät lait, säädökset, ohjeistukset sekä lääkäriä koskevat velvoitteet
2. Vuorovaikutustaidot potilastyössä
Päihdelääkäri osaa:
- tehdä työtä potilaskeskeisesti
- kohdata potilaan tasa-arvoisesti, empaattisesti ja potilaan autonomista asemaa kunnioitten
- kommunikoida selkeästi
- toimia johdonmukaisesti ja oikeudenmukaisesti
- perustella suunnitellut hoitolinjaukset lääketieteellisesti
- ottaa hoidossa huomioon myös läheiset ja omaiset
- tunnistaa omat vastatunteensa sekä asenteensa
- toimia hankalissa vuorovaikutustilanteissa neutraalisti ja provosoitumatta
3. Päihdeongelman arviointi ja tutkiminen
Päihdelääkäri osaa:
- kartoittaa ja arvioida päihdekäyttöä rutiininomaisesti kaikissa potilasryhmissä
- tehdä elämänkaarianamneesin päihdekäytön sekä hoitohistorian osalta
- tunnistaa päihteiden käyttöön liittyvät lääketieteelliset, psykologiset, sosiaaliset ja toiminnalliset seikat potilasta tutkiessaan
- käyttää validoituja kysely- ja haastatteluinstrumentteja päihdekäytön, vieroitusoireiden, riippuvuuden ja oheissairastavuuden arvioinnissa
- tehdä päihdepotilaalle somaattisen yleistutkimuksen ja arvioida potilaan somaattista vointia suhteessa päihdekäyttöön (ajankohtainen käyttö, päihtymys, vieroitusoireet, pitkäaikaishaitat)
- arvioida potilaan psyykkistä vointia suhteessa päihdekäyttöön (ajankohtainen käyttö, päihtymys, vieroitusoireet, pitkäaikaishaitat)
- tunnistaa ja arvioida päihdekäyttöön liittyvää fyysistä ja psyykkistä oheissairastavuutta
- käyttää laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia päihdeongelman ja oheissairauksien tunnistamiseen ja seurantaan
- kuvata huumetestaukseen liittyvät toimintatavat ja tulkita huumetestauksen tuloksia
- tehdä päihdehäiriödiagnostiikkaa
- arvioida potilaan motivaatiota päihteiden käytön vähentämiseen tai lopettamiseen muutosvaihemallin mukaisesti
- arvioida ajokykyä ja aselupakelpoisuutta sekä ottaa kantaa lastensuojelutarpeeseen
4. Näyttöön perustuvien interventio- ja hoitomenetelmien käyttäminen
Päihdelääkäri osaa:
- antaa päihteiden käyttöön liittyvää lyhytneuvontaa
- määritellä realistisen ja määräajassa toteutuvan hoitotavoitteen ja tehdä toteuttamiskelpoisen, muutosvaihemallin mukaisen hoitosuunnitelman yhteistyössä potilaan kanssa
- käyttää motivoivaa haastattelua
- soveltaa kognitiivisen käyttäytymisterapian (relapsinehkäisy) perusteita
- suunnitella ja toteuttaa päihdevieroituksia
- suunnitella ja toteuttaa päihderiippuvuuksien hoidossa näyttöön perustuvia lääkehoitoja
- arvioida ja toteuttaa opioidikorvaushoitoa
- päihteiden käyttöön liittyvät somaattiset ja psykiatriset akuuttihoitolinjaukset
- antaa konsultaatiota päihdekäyttöön liittyvissä erityiskysymyksissä (kipupotilaat, lapset ja nuoret, raskaana olevat, iäkkäät, vähemmistöt)
- ohjata erityisosaamista vaativan hoidon piiriin (erityistason päihdehoito, somaattisten ja psykiatristen sairauksien hoito)
- ohjata vertaisverkostoihin (AA, NA, Al-Anon, GA)
- ottaa huomioon haittoja vähentävän näkökulman muun hoidon rinnalla
5. Työskentely moniammatillisissa verkostoissa
Päihdelääkäri osaa:
- toimia rakentavasti yhteistyössä eri ammattiryhmien ja toimijoiden kesken
- toimia moniammatillisen työryhmän vetäjänä
- toimia verkostoissa päihdelääketieteellisenä asiantuntijana tuoden esille päihdelääketieteellistä näkökulmaa muiden viitekehysten näkemyksiä kunnioittaen
- vetää verkostopalavereja
- antaa päihdekäyttöön liittyviä konsultaatiovastauksia
- kouluttaa ja ohjata päihdekäyttöön liittyvissä kysymyksissä
- päihdekuntoutus, haittoja vähentävät verkostot, kolmas sektori, potilasjärjestöt
6. Ammatillisuus
Päihdelääkäri osaa:
- toimia tahdikkaasti salassapitovelvollisuutta noudattaen
- edistää ja ylläpitää omaa ammattitaitoaan
- hakea ja arvioida kriittisesti päihdelääketieteeseen liittyvää tietoa
- osallistua keskusteluun potilaiden, kollegoiden, päihdealan toimijoiden sekä muiden tahojen kanssa edistäen terveyttä ja hyvinvointia
- vähentää päihdeongelmaisiin liittyvää stigmaa ja syrjintää
- huolehtia omasta jaksamisestaan